病人,女人,45岁。近两年常常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力衰退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时常常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就医时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
1.此病人可能的临床诊断是
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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2.下列叙述什么是不对的
A.硝酸甘油主要用途为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉,可减少前后负荷
B.硝酸甘油剂量过大可使血压过度减少,心率减慢
C.硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂
D.硝酸甘油通过减少心肌耗氧量及改变缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛用途
E.硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
3.病人最近天天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。此病人宜使用的降压药物是
A.中枢性降压药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.钾通道开放剂
4.若病人因担忧病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪,坐卧不安、心烦意乱,伴有头痛、入睡困难、做噩梦、易惊醒等表现,则可合并用的降压药物是
A.AT受体拮抗药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂
5.若病人经X线检查发现左心增大、肺淤血、肺静脉影增宽,经超声心动检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏排出量和射血分数减少、左心室内径和左心房内径扩大,则应用的降压药物是
A.硝普钠
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.β受体阻滞剂
正确答案:1.C;2.BC;3.D;4.E;5.C